SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

SURAT KETERANGAN TIDAK TIDAK MAMPU ORANG TUA

Yang Bertandatangan Dibawah Ini Kepala Keluarga Dengan Ini Menerangkan :

Nama                                             : Ason Ilintamon

Tempat/Tanggal Lahir                :

Jenis-Kelamin                               : Laki-Laki

Alamat                                           : Perumnas III Waena

Golongan Darah                           : -

Agama                                            : Kristen Protestan

Status Perkawinan                       : Belum Kawin

Pekerjaan                                      : Belajar/Mahasiswa

1.Bahwa Anak Tersebut Adalah Benar-Benar Keluarga Yang Tidak Mampuh Dari :

Nama                                             : Lomius Ilintamon

Alamat                                           : kampung Heriapini

Agama                                           : Kristen Protestan

Pekerjaan                                     : Petani Perkebun

“Surat Keterangan Ini Diberikan Untuk Mendapat Beasiswa”

Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu Ini Dapat Dipergunakan Sebagaimana Mestinya.

	JAYAPURA 01 JULI 2018 ORANG TUA WALI T. YOSUA  SAMA

 

yaliwimpuk.image.